ويكيميديا كومنزكنيسة القديس ديمفنا في جيل ، بلجيكا
مدينة جيل ، بلجيكا ، لديها مقولة شعبية : 'نصف جيل مجنون ، والباقي نصف مجنون.'
المدينة التي يبلغ تعداد سكانها 35000 شخص جذابة - حوالي ساعة شرق أنتويرب ، وساعة جنوب حدود بلجيكا مع هولندا - وتتمتع بكل سحر مدينة أوروبية متضررة. الكاتدرائيات من العصور الوسطى والنوافذ البيضاء المدببة والتماثيل البرونزية تمثل الجدول الزمني التاريخي للمدينة.
ولكن بقي شيء واحد ثابتًا طوال تاريخها: نهج المدينة غير المعتاد تجاه علاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية.
لأكثر من 700 عام ، أخذ سكان جيل الأشخاص المصابين بأمراض عقلية إلى منازلهم كضيوف ، أو كما هو معروف في جيل ، 'الحدود'. يعيش سكان الحدود والمقيمون حياة طبيعية معًا ، خالية من وصمة العار.
هذه الممارسة منذ قرون تقف في تناقض صارخ مع العلاجات السابقة والحالية حول العالم - مثل العلاج في المؤسسات ، والأدوية القاسية ، وغيرها علاجات غريبة - ويمكن أن تساعد في إرساء الأساس لمعاملة الولايات المتحدة السكان الذين لا مأوى لهم والمرضى عقليا .
ويكيميديا كومنزالقديس ديمفنا (وسط) ، كما رسمه جيرارد سيغيرس.
ما أثار مقاطعة الحافلات في مونتغمري
الدين - وخاصة قصة Dymphna ، القديس الكاثوليكي الراعي للمصابين بأمراض عقلية - شكل إلى حد كبير نهج جيل في علاج الأمراض العقلية. وفقا لأسطورة ، Dymphna ولدت في شمال شرق أيرلندا في القرن السابع لدامون ، وهو ملك وثني وأم مسيحية ملكية.
اتبعت خطى والدتها الدينية وأخذت نذرًا بالعفة في سن مبكرة. لكن المأساة منعتها من الحفاظ على هذا العهد لفترة طويلة.
ماتت والدة ديمفنا ، مما تسبب في تدهور الحالة العقلية لديمون بسرعة. في النهاية ، رتب للزواج من ابنته العفيفة قبل المراهقة ، مما أجبر Dymphna على الفرار عبر القناة الإنجليزية إلى أنتويرب ، ثم إلى جيل.
قامت ببناء تكية وحياة في جيل بسرعة ، لكن دامون طاردها. كان في حالة من الغضب عندما وجدها ، متوهمًا بعد نقطة اللاعودة. قبل أن يعود إلى أيرلندا ، قطع رأس ابنته البالغة من العمر 15 عامًا.
قامت الكنيسة الكاثوليكية بتكريس ديمفنا في عام 1247 ، وفي القرن الرابع عشر قامت جيل ببناء كنيسة على شرفها. بدأت العائلات في القدوم إلى كنيسة ديمفنا من جميع أنحاء أوروبا.
عندما غادروا ، تركوا وراءهم أفرادًا من العائلة يعانون من مشاكل نفسية ، وسرعان ما تغمر الكنيسة. بروح Dymphna ، بدأ سكان جيل في الترحيب بالمرضى العقليين في منازلهم.
وهكذا بدأ التقليد الذي من شأنه أن يجعل جيل مشهورة باسم 'المدينة الخيرية'.
ويكيميديا كومنزصمدت كنيسة القديس ديمفنا في جيل أمام اختبار الزمن.
'الجانب الرائع في تجربة جيل للمبتدئين هو موقف المواطنين' ، طبيب نفسي أمريكي كتب تشارلز أرينج في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في 1960s.
وكان هذا الموقف ثابتًا. في عام 1900 ، على سبيل المثال ، بينما كانت الولايات المتحدة تترنح نيللي بلي فضح الفظائع التي ارتكبت في ملجأ مجنون جزيرة بلاكويل ، و المؤتمر الدولي للطب النفسي (برنامج المقارنات الدولية) أعلن جيل مثالاً لأفضل الممارسات.
ومنذ ذلك الحين ، أيد عدد لا يحصى من الآخرين إعلان برنامج المقارنات الدولية. المجلة الطب النفسي الأوروبي ، على سبيل المثال ، وجد أن التثقيف حول المرض العقلي والاتصال بشخص مصاب بمرض عقلي جعل الناس أقل تركيزًا على اللوم وأكثر تركيزًا على التعافي.
الآن ، تشهد طريقة جيل نوعًا من النهضة في الولايات المتحدة.
نيكولاس هاينزيستخدم مشروع Sugar Hill التابع لمجتمعات الإسكان في Broadway Housing Communities (أعلاه) برنامج حدودي مشابه للبرنامج المستخدم في جيل ، بلجيكا.
في شارع 155 في مانهاتن ، على الحدود بين أحياء هارلم وواشنطن هايتس ، يرسم مبنى خرساني حديث صورة مذهلة بين شوارع شقق ما قبل الحرب والأحجار البنية. قسم للشرطة يقف على جانب واحد. حديقة عشبية مسورة بأشجار البلوط العُقد على الجانب الآخر.
المبنى يسمى مشروع شوجر هيل ، ويؤلف واحدًا من سبعة مبانٍ تشكل مجتمعات برودواي السكنية غير الربحية (BHC). كما هو الحال مع جميع شقق BHC ، فإن بعض سكان مشروع Sugar Hill لديهم احتياجات خاصة ، والبعض الآخر ليس لديهم - وهو إعداد يشبه إلى حد كبير المساكن المختلطة في البلدة البلجيكية الصغيرة.
أكملت شوجر هيل البناء في عام 2015 وهي أحدث مشاريع BHC. بدأت إلين باكستر ، التي لا تزال تدير شركة BHC ، التطوير الأول في عام 1983.
ساعدت رحلة إلى جيل في إرشاد نهج باكستر للصحة العقلية وعلاجها. بعد زيارة المدينة كامرأة شابة ، ذهب باكستر إلى شارك في تأليف دراسة يسمى 'الحياة الخاصة / الأماكن العامة: البالغون المشردون في شوارع نيويورك' ، ووجدوا التحالف من أجل المشردين .
كما هو الحال في جيل ، حيث تدفع الحكومة البلجيكية لمن يقبلون الحدود 40 يورو شهريًا ، فإن إسكان BHC يعيش على الإعانات. تدفع ولاية نيويورك ومدينة نيويورك والمؤسسات الخاصة جزءًا كبيرًا من الفواتير ، وتدفع الحدود الباقية من خلال الرعاية الاجتماعية والضمان الاجتماعي والعمل.
إذا كان هذا يبدو مكلفًا لدافعي الضرائب ، ففكر في الأرقام: يكلف دافع الضرائب 12500 دولارًا سنويًا للصعود إلى BHC ، قال باكستر لـ NPR . قارن ذلك بـ 25000 دولار لمأوى للطوارئ ، و 60 ألف دولار لزنزانة السجن ، أو 125 ألف دولار لسرير في مستشفى للأمراض النفسية. ناهيك عن التكاليف الاجتماعية والمالية السلبية الدائمة بعد عودة شخص من ذوي الاحتياجات الخاصة إلى الشوارع.
توم إرفين / جيتي إيماجيسطفل يبلغ من العمر ثماني سنوات يعاني من الشلل الدماغي والتوحد يشارك في علاج الخيول.
يُقدَّر أن 5.4 في المائة من السكان البالغين في الولايات المتحدة يعانون من مشاكل في الصحة العقلية ، ولا يتلقى الكثير منهم العلاج الذي يحتاجونه. في الواقع ، في عام 2007 المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية نظروا إلى هؤلاء السكان ووجدوا أن 40 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بأمراض عقلية خطيرة تلقوا العلاج ، وأن 39 بالمائة منهم أولئك الأفراد تلقوا مجرد علاج 'الحد الأدنى من الملاءمة'.
هذا لا يعني أن النهج المتكامل ، على غرار لا جيل و BHC ، هو العلاج المناسب للجميع. المجرمين العنيفين ليسوا مؤهلين للصعود إلى Geel أو BHC ، وهناك عدد محدود من العائلات على استعداد بالفعل لتحمل المسؤولية الإضافية المتمثلة في رعاية شخص يعاني من مشاكل في الصحة العقلية.
قالت سيدا غراغوسيان ، وهي طبيبة في المركز: 'من المهم جدًا قبول الأشخاص كما هم والالتقاء بهم في المكان الذي يتواجدون فيه في حياتهم'. مركز علم النفس للعلاج الحديث في سان دييغو ، أخبر ATI.
لكن في بعض الأحيان لا يكفي القبول. ال التحالف الوطني للأمراض العقلية يقترح أن الأساليب غير التقليدية يمكن أن تساعد في سد الفجوة التي خلفها العلاج والأدوية. تندرج أنظمة الأعشاب بالإضافة إلى ممارسات العقل والجسم ضمن هذه الفئة ، ويمكن أن تكون جزءًا من مرافق المعيشة المتكاملة.
علاج الخيول - رعاية الخيول كوسيلة للتعامل مع القلق والتوتر - قد يعمل أيضًا كعلاج تكميلي. حتى الآن المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية تنص على أن هذه الأنواع من العلاجات هي فقط: تكميلية.
قال غراغوسيان: 'بعد أن عملت في منشآت مغلقة حيث كان استخدام' وضع اليد 'على المرضى مقبولاً ، يمكنني أن أخبرك أنه في بعض الأحيان يكون من الضروري لسلامة الأفراد ومن حولهم التدخل بطرق مختلفة . قد يشمل ذلك تقييدهم ، واحتجازهم في منشأة آمنة لفترة من الوقت ، واستخدام الأدوية في بعض الأحيان. لكن مثل هذه الأشياء تتعلق أكثر بإدارة المخاطر الفورية وخفض التصعيد '.
عقاقير العلاج النفسي مثل الآخرين تلاشت وتلاشت شعبيتها. ومع ذلك ، ظل دور الممارسين الطبيين المسؤولين كما هو.
قال غراغوسيان: 'هدف المعالج هو مساعدة الناس على مساعدة أنفسهم'. 'إن منحهم ترسانة من الأدوات أمر أساسي.'
ويكيميديا كومنزأصفر اليوم
سينكو دي مايو مقابل يوم الاستقلال المكسيكي
اليوم ، لا يوجد سوى حوالي 250 من المقيمين في جيل ، ولكن دروس المدينة لا تزال حية.
مثلما لا يوجد شخص متماثل تمامًا ، لا يوجد علاج واحد للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية. لكن أماكن مثل Geel و BHC تدرك أن التعايش مع الاختلاف وقبوله - بدلاً من محاولة تحويله أو قمعه - يمكن في الواقع القضاء عليه.
مؤرخ الطب النفسي: 'تصطف الشوارع بالمقاهي وترى هذا النوع من الأشخاص يجلسون حولهم ويبدون مختلفين قليلاً' قال مايك جاي المستقل حول جيل. 'ولكن بعد فترة ، لا تلاحظ حقًا.'
