التهاب شعبي ، التهاب كل أو جزء من الشعب الهوائية (القصبات الهوائية) ، والتي يمر من خلالها الهواء إلى الرئتين. الأعراض الأكثر وضوحا هي الإحساس باحتقان في الصدر وسعال ناتج عن المخاط.
في ظل الظروف العادية ، فإن الأغشية المخاطية الحساسة التي تبطن الأسطح الداخلية للقصبات الهوائية محمية بشكل جيد من المهيجات المستنشقة والجزيئات والكائنات المعدية عن طريق وظيفة الترشيح للأنف والحنجرة ومن خلال منعكس السعال. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، تدخل المهيجات في الممرات الهوائية ، مما يتسبب في التهاب الغشاء المخاطي وزيادة إفراز المخاط. يمكن أن يحدث الالتهاب نتيجة هجوم مفاجئ وسريع بواسطة عوامل معدية أو فيزيائية أو كيميائية ، مما يؤدي عادةً إلى مرض قصير نسبيًا يسمى التهاب الشعب الهوائية الحاد ، أو يمكن أن يتخذ شكل حالة طويلة الأمد ومتكررة تسمى التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يؤدي إلى تلف طويل الأمد وغالبًا ما يكون دائمًا في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.
بصير التهاب الشعب الهوائية هو نوبة من السعال المتكرر وإنتاج المخاط تستمر عدة أيام إلى عدة أسابيع. غالبًا ما تسببه الفيروسات المسؤولة عن التهابات الجهاز التنفسي العلوي. لذلك ، غالبًا ما يكون جزءًا من نزلات البرد وهو تكملة شائع له الانفلونزا والسعال الديكي والحصبة. يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد أيضًا بسبب بكتيريا مثل العقدية ، لا سيما في الأشخاص الذين يعانون من مرض رئوي مزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ترسيبه أحيانًا بواسطة المهيجات الكيميائية مثل الغازات السامة أو أبخرة الأحماض القوية أو الأمونيا أو المذيبات العضوية. علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد هو إلى حد كبير من الأعراض وذات فائدة محدودة. عادةً ما يخفف استنشاق البخار وموسعات الشعب الهوائية والبلغم من الأعراض. التهاب القصبات الهوائية الحاد الجرثومي يستجيب للعلاج المناسب مضاد حيوي .
يشير التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى التهاب طويل الأمد لشجرة الشعب الهوائية مصحوبًا بسعال عميق وإنتاج البلغم. تسبب الإصابة المطولة أو المتكررة للبطانة ضررًا لا يمكن إصلاحه في جدران الشعب الهوائية. تؤدي سماكة الجدران إلى تضييق الممرات ، مما يزيد من إعاقة تدفق الهواء ، وتفرز الغدد المخاطية المتضخمة كميات زائدة من السوائل اللزجة. هذا الضرر الذي يلحق بآليات دفاع الشعب الهوائية يعزز بدوره الغزو البكتيري ، مما يؤدي إلى حدوث عدوى متكررة أو مستمرة.
تبغ التدخين هو السبب الأكثر أهمية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، ويمثل أكثر من 90 في المائة من الحالات. غالبًا ما يحدث التهاب القصبات المزمن المرتبط بالتدخين مع انتفاخ الرئة ؛ يُعرف التعايش بين هاتين الحالتين بمرض رئوي مدمر مزمن. يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن أحيانًا أيضًا بسبب الاستنشاق المطول للمهيجات البيئية أو المواد العضوية مثل الأبخرة الحمضية أو غبار القش ( يرى رئة المزارع). في بعض البلدان ، يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب الاستنشاق اليومي لدخان الخشب من مواقد الطهي غير المهواة.
بالنسبة للمدخنين الحاليين ، فإن أهم علاج لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو الإقلاع عن التدخين. سيهدأ السعال المنتج للمخاط في غضون أسابيع أو شهور وقد يختفي تمامًا. لسوء الحظ ، قد يستمر تضيق القصبات الهوائية وعرقلة تدفق الهواء في التقدم حتى بعد التوقف عن التدخين ، على الرغم من أن معدل التقدم يتباطأ بشكل عام. نظرًا لأن الضرر الذي يلحق بشجرة القصبات لا يمكن إصلاحه إلى حد كبير ، فإن العلاج يكون بشكل أساسي من الأعراض ، ويتكون من طارد للبلغم وموسعات الشعب الهوائية. في بعض الأحيان ، قد تكون الأدوية التي تمنع السعال الانتيابي ضرورية ، ولكن يجب استخدامها بشكل مقتصد لأنها يمكن أن تسبب الإدمان ولأن البلغم ضروري. من الأهمية بمكان الوقاية من العدوى المتراكبة ، إما عن طريق المراقبة الدقيقة للعلامات المبكرة أو باستخدام المضادات الحيوية الوقائية. ضبط معيشة وعمل المريض البيئات إلى الحالة التي لا رجعة فيها إلى حد كبير عامل أساسي في العلاج.
