نقص الأكسجة ، في مادة الاحياء والطب ، حالة الجسم الذي فيه مناديل يتضورون جوعا من الأكسجين. في شكله المتطرف ، حيث يكون الأكسجين غائبًا تمامًا ، تسمى الحالة نقص الأكسجين.
نقص الأكسجة رقيب تقني في القوات الجوية الأمريكية يعالج رقيب أول من نقص الأكسجة كجزء من سيناريو محاكاة المريض. الرقيب أول الرقيب. كيم ألين / الولايات المتحدة. وزارة الدفاع
يتم تمييز أربعة أنواع من نقص الأكسجة في الطب: (1) نوع نقص الأكسجة ، وفيه الأكسجين الضغط في الدم المتجه إلى الأنسجة منخفض جدًا بحيث لا يشبع الهيموجلوبين ؛ (2) نوع فقر الدم ، حيث تكون كمية الهيموجلوبين الوظيفي صغيرة جدًا ، وبالتالي تكون قدرة الدم على حمل الأكسجين منخفضة جدًا ؛ (3) النوع الراكد ، حيث يكون الدم أو قد يكون طبيعيًا ولكن تدفق الدم إلى الأنسجة ينخفض أو يتوزع بشكل غير متساو ؛ و (4) النوع السمي للنسيج ، والذي فيه الانسجة تسمم الخلايا وبالتالي فهي غير قادرة على الاستخدام السليم للأكسجين. أمراض الدم قلب والدورة الدموية ، وقد تنتج الرئتان شكلاً من أشكال نقص الأكسجة.
يرجع نوع نقص الأكسجين في الدم إلى إحدى آليتين: (1) انخفاض في كمية الأكسجين القابل للتنفس - غالبًا ما يواجهه الطيارون ومتسلقو الجبال والأشخاص الذين يعيشون على ارتفاعات عالية - نظرًا لانخفاضه الضغط الجوي ( يرى داء المرتفعات) أو (2) الفشل القلبي الرئوي حيث لا تستطيع الرئتان نقل الأكسجين بكفاءة من الحويصلات الهوائية إلى الدم.
في حالة نقص الأكسجة بفقر الدم ، إما أن الكمية الإجمالية للهيموجلوبين صغيرة جدًا لتزويد الجسم باحتياجات الأكسجين ، كما هو الحال في فقر الدم أو بعد النزيف الحاد ، أو يصبح الهيموجلوبين الموجود غير فعال. ومن الأمثلة على الحالة الأخيرة التسمم بأول أكسيد الكربون والميثيموغلوبين المكتسب ، حيث يتم تغيير الهيموغلوبين في كلتا الحالتين بسبب العوامل السامة بحيث يصبح غير متاح لنقل الأكسجين ، وبالتالي لا قيمة له في الجهاز التنفسي.
قد يكون نقص الأكسجة الراكد ، حيث يكون تدفق الدم عبر الشعيرات الدموية غير كافٍ لتزويد الأنسجة ، عامًا أو موضعيًا. إذا كان عامًا ، فقد ينتج عن مرض قلبي التي تضعف الدورة الدموية ، أو ضعف عودة الدم في الوريد ، أو الصدمة التي تسبب الصدمة. قد يكون نقص الأكسجة الراكد الموضعي ناتجًا عن أي حالة تقلل أو تمنع الدورة الدموية في أي منطقة من الجسم. ومن الأمثلة على ذلك متلازمة رينود ومرض بورغر ، والتي تقيد الدورة الدموية في الأطراف. استخدام عاصبة للسيطرة على النزيف ؛ تسمم الشقران التعرض للبرد وعدوى جهازية ساحقة بالصدمة.
في نقص الأكسجة النسيجي ، لا تستطيع خلايا الجسم استخدام الأكسجين ، على الرغم من أن الكمية الموجودة في الدم قد تكون طبيعية وتحت ضغط طبيعي. على الرغم من أن السيانيد ينتج بشكل مميز ، إلا أن أي عامل يقلل من التنفس الخلوي قد يسببه. بعض هؤلاء الوكلاء المخدرات و كحول و الفورمالديهايد و الأسيتون و مؤكد عوامل التخدير .
على المستوى الجزيئي ، تستجيب الخلايا وتتكيف مع نقص الأكسجة عن طريق زيادة مستويات الجزيء المعروف باسم العامل المحرض بنقص الأكسجة (HIF). في ظل ظروف الأكسجين العادية ، يخضع بروتين يسمى von Hippel-Lindau (VHL) لتعديل كيميائي يمكّنه من الارتباط بـ HIF ، وبالتالي تمييز HIF لـ انحلال . ومع ذلك ، عندما تكون مستويات الأكسجين منخفضة ، لا يتم تعديل VHL وبالتالي لا يمكن ربطه بـ HIF ؛ نتيجة لذلك ، يستمر HIF. تمكن مستويات HIF المرتفعة الخلايا من البقاء على قيد الحياة والتكاثر على الرغم من انخفاض توافر الأكسجين. يعد نشاط HIF المستمر سمة رئيسية لبعض الأمراض ، بما في ذلك سرطان ، حيث تزدهر الخلايا السرطانية في نقص الأكسجة. أثبتت بعض الأدوية المضادة للسرطان التي تستهدف HIF نجاحها في إبطاء أو وقف نمو الورم. شكل اكتشاف كيفية إحساس الخلايا بمستويات الأكسجين المنخفضة والتكيف معها أساس جائزة نوبل لعام 2019 في علم وظائف الأعضاء أو الطب ، والتي مُنحت للعالم البريطاني السير بيتر ج.راتكليف والعلماء الأمريكيين ويليام جي. .
Copyright © كل الحقوق محفوظة | asayamind.com